April 10, 2025 - neurocare group
In den letzten Jahren wurde bei immer mehr Menschen eine gleichzeitige Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und eine Autismus-Spektrum-Störung (ASS) diagnostiziert, was zur Entstehung eines populären Begriffs geführt hat: „AuDHS“. In der Vergangenheit wurden ADHS und ASS bei gleichzeitigem Auftreten unterdiagnostiziert. Neue diagnostische Änderungen und feinere Bewertungsmethoden verbessern die diagnostische Genauigkeit. Was bedeutet das für die Patienten?
Änderungen der Diagnosekriterien
Das Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen (DSM), das von medizinischen Fachkräften zur Bewertung und Diagnose von psychischen Erkrankungen verwendet wird, spielt eine wichtige Rolle dabei, wie wir neurologische Entwicklungsstörungen wie ADHS und ASS verstehen. Vor 2013, als das DSM-5 veröffentlicht wurde, war es Fachleuten nicht möglich, bei ein und derselben Person sowohl ADHS als auch ASS zu diagnostizieren. Das lag daran, dass ältere Versionen des DSM die beiden Erkrankungen als sich gegenseitig ausschließend auflisteten - man konnte nicht an ADHS leiden, wenn man ASS hatte, und andersherum.
Mit der Einführung des DSM-5 wurde jedoch eine entscheidende Aktualisierung vorgenommen. Ärzte können nun offiziell sowohl ADHS als auch ASS bei ein und derselben Person diagnostizieren und erkennen damit an, dass diese beiden Störungen häufig zusammen auftreten, anstatt getrennt zu sein oder um die diagnostische Priorität zu konkurrieren. Dies ist der Hauptgrund für die Zunahme von Ko-Diagnosen oder die Zunahme von „AuDHS“. Seit der Überarbeitung des DSM-5 diagnostizieren Fachleute zunehmend Personen mit beiden Erkrankungen, um der Komplexität der Neurodiversität besser gerecht zu werden.
Symptomüberschneidungen und Fehldiagnosen
Neben den Änderungen in der DSM-Klassifikation ist ein wichtiger Grund für die Unterdiagnose von ADHS und ASS die Ähnlichkeit der Symptome zwischen ihnen. Beide Erkrankungen weisen viele gemeinsame Merkmale auf, wie z. B. Impulsivität, Konzentrationsschwierigkeiten, Probleme mit der Exekutivfunktion und emotionale Dysregulation. Personen mit beiden Erkrankungen können eine Vielzahl von Verhaltensweisen oder Symptomen aufweisen, und sich überschneidende Symptome treten bei beiden Erkrankungen oft aus unterschiedlichen Gründen auf.
Die Ähnlichkeit der Symptome von ADHS und ASS kann dazu führen, dass die eine Diagnose die andere überschattet. So kann ein Kind beispielsweise aufgrund seiner Hyperaktivität die Diagnose ADHS erhalten, während seine ASS-Züge unbemerkt bleiben, weil sie weniger ausgeprägt sind oder fälschlicherweise dem ADHS zugeschrieben werden. Aus diesem Grund wurde im DSM-4 die Doppeldiagnose untersagt. Ähnlich verhält es sich mit Personen, bei denen ASS diagnostiziert wird, deren Unaufmerksamkeit oder impulsives Verhalten jedoch als Teil ihres Autismus und nicht als Anzeichen von ADHS fehlinterpretiert werden könnte. In der Praxis kann es in manchen Fällen schwierig sein, diese Dinge voneinander zu trennen, aber dank eines größeren Bewusstseins und verfeinerter Diagnoseinstrumente sind mehr Fachleute nun in der Lage, häufiger genaue Ergebnisse zu liefern.
Genetische und neurobiologische Faktoren
Es gibt neurobiologische Grundlagen sowohl für ADHS als auch für ASS, was darauf hindeutet, dass die beiden Störungen gemeinsame Wege gehen. Studien haben eine signifikante genetische Überschneidung festgestellt, was bedeutet, dass bestimmte genetische Faktoren Personen dazu prädisponieren können, sowohl ADHS als auch ASS zu entwickeln. Neurobiologisch gesehen wirken sich beide Erkrankungen auf viele der gleichen Bereiche des Gehirns aus, die an der Exekutivfunktion beteiligt sind, wie Organisation, Planung und Impulskontrolle. Vor allem aber können das Umfeld und die Lebensbedingungen einer Person die Symptome von ASS und ADHS genauso stark oder sogar stärker beeinflussen als genetische Faktoren.
Subjektivität
Menschen mit ASS und ADHS können ein breites Spektrum an Symptomen und Erfahrungen aufweisen. Allein das Wissen, dass jemand eine ADHS-Diagnose hat, gibt nur einen begrenzten Einblick in seine einzigartige Erfahrung, da er jede Kombination aus einem breiten Spektrum von Symptomen und Verhaltensweisen aufweisen kann. Sie können sich zum Beispiel in großen oder kleinen Gruppen unwohl fühlen, laute oder ruhige Umgebungen bevorzugen, gerne oder ungern lernen oder nichts davon haben.
ASS ist ähnlich - Menschen mit ASS machen oft ganz andere Erfahrungen als andere. Wenn sie zusammen auftreten, können ASS und ADHS auch auf neue Weise miteinander interagieren. Aus diesen Gründen kann jede Person mit „AuDHS“ sehr unterschiedliche Symptome haben.
Bei der Beurteilung von ADHS und ASS müssen diese individuellen Unterschiede berücksichtigt werden. In der Praxis sind Ärzte in der Lage, individuelle Beurteilungen zu erstellen, indem sie spezifische Tests für die Symptome, die eine Person aufweist, kombinieren. Auf diese Weise kann der Arzt sicherstellen, dass eine Beurteilung nützliche Ergebnisse für eine Person liefert, ohne zu viele verwirrende Informationen zu liefern oder die Kosten unnötig zu erhöhen.
Das Internet und das Bewusstsein für die psychische Gesundheit von "AuDHS"
Plattformen und Foren in den sozialen Medien haben es den Menschen ermöglicht, ihre Erfahrungen auszutauschen und gemeinsame Symptome zu erkennen, was viele ermutigt hat, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Da Begriffe wie „AuDHS“ immer häufiger verwendet werden, erkennen Menschen, bei denen früher möglicherweise keine Diagnose gestellt wurde, ihre Symptome nun in den Beschreibungen anderer Menschen wieder, was sie dazu veranlasst, sich einer offiziellen Untersuchung zu unterziehen. Das ist in den meisten Fällen eine großartige Sache.
Allerdings können Online-Foren sehr unzuverlässig sein und in einigen Fällen Schaden anrichten. Online-Wahrnehmungen stimmen in der Regel nicht mit dem überein, was ein Arzt sagen würde, und Bewältigungsstrategien, die eine Person als hilfreich empfindet, können für eine andere destruktiv sein - vor allem, wenn Menschen mit denselben Diagnosen sehr unterschiedlich auftreten, wie bei ADHS und ASS. Es ist wichtig, professionelle Meinungen einzuholen und sie ernster zu nehmen als das, was im Internet zu finden ist.
Der Begriff „AuDHS“ ist zwar keine formale Diagnose im DSM, wurde aber von vielen übernommen, um die einzigartige Erfahrung zu beschreiben, die das Leben mit ADHS und Autismus mit sich bringt. In der beruflichen Praxis sind ADHS und ASS unterschiedliche Störungen und werden unabhängig voneinander beurteilt. Da jeder Mensch anders ist, ist es wichtig, dass sowohl ADHS als auch ASS anhand von maßgeschneiderten und standardisierten Beurteilungen bewertet werden.
Unterstützung finden
Bei der Fülle an Informationen, die online verfügbar sind, kann die Suche nach Unterstützung überwältigend sein. Sowohl ADHS als auch ASS sollten im klinischen Umfeld mit individuellen, standardisierten Verfahren untersucht werden. Dadurch wird die Chance auf eine genaue Diagnose maximiert und Ihr Arzt kann Ihnen ein hilfreicheres und relevanteres Feedback geben als online.
Bei neurocare haben wir uns auf die individuelle Beurteilung von ADHS und verwandten Störungen spezialisiert. Wir bieten auch individuelle, multidisziplinäre Behandlungsprogramme an, die auf die einzigartigen Erfahrungen jedes Einzelnen zugeschnitten sind. Um mehr darüber zu erfahren, klicken Sie auf den untenstehenden Link.
